2020-03-30T14:17:04+03:00

Туберкулез не сдается: в зоне риска каждый

Палочка Коха понемногу отступает, но растет число тяжелых форм болезни
Михаил Кощеев, главный врач Иркутской областной туберкулезной больницы.Михаил Кощеев, главный врач Иркутской областной туберкулезной больницы.
Изменить размер текста:

Сегодня в каждом доме, в каждом офисе говорят о коронавирусе. Новая опасность угрожает стране и миру. Вводится карантин, ограничиваются мероприятия, закрыты кинотеатры. Но есть не менее страшный враг человечества - туберкулез. Защищаясь от новой инфекции, нельзя забывать о нем, ведь и здесь в зоне риска - каждый. О том, как идет борьба с этой болезнью в Иркутской области, мы разговариваем с главным врачом Иркутской областной туберкулезной больницы Михаилом Кощеевым.

Палочка Коха отступает

В последние годы туберкулез в Иркутской области сдает свои позиции. За три последних года заболеваемость снизилась на 23,1%. Это много. Уровень заболеваемости составил 74,1 на 100 тысяч населения, а еще несколько лет назад был на уровне 140. Можно ли говорить о том, что палочка Коха сдается?

- Да, это очень неплохие показатели, - говорит Михаил Кощеев. - Уровень эпидемии определяется так: больны 100 и больше человек на 100 тысяч населения. И очень долго мы все вместе боролись за то, чтобы справиться с ситуацией. Так просто туберкулез не сдается. Если вначале уровень заболеваемости падал на 15 - 20% за год, то теперь на 9%. Но палочка Коха очень коварна. Стоит только забыть о мерах профилактики, пропаганды и лечения, как болезнь вернется на прежние позиции. Да и до среднероссийских, относительно благополучных показателей, еще далеко. Напомним, что у нас на территории распространен наиболее агрессивный, пекинский штамм туберкулеза. Его в Приангарье «привезли» давно, во время строительства Транссиба. Нет-нет да и сегодня миграционные потоки отвечают за распространение болезни.

И все же успехи, о которых фтизиатры до сих пор говорят весьма осторожно, все-таки очевидны. Так, число случаев смерти от туберкулеза снизилось с 402 случаев в год в 2017-м до 296 в 2019 году.

Но проблем в борьбе с болезнью, и фтизиатры это прекрасно понимают, меньше не становится. Сочетание с ВИЧ, множественная лекарственная устойчивость - со всем этим приходится справляться врачам.

Новый коронавирус может спровоцировать туберкулез

- Именно поэтому мы с такой тревогой следим за коронавирусом, - продолжает Михаил Кощеев. - Как поведет себя туберкулез, столкнувшись с этой болезнью, непонятно. Дело в том, что ослабленный иммунитет может спровоцировать болезнь, как это мы уже наблюдали в случае с ВИЧ.

По данным медицинской статистики, среди больных активным туберкулезом около трети имеют диагноз ВИЧ. Причем среди впервые заболевших их число даже немного выросло по сравнению с прошлым годом. По-прежнему серьезна и проблема множественной лекарственной устойчивости. Среди тех, кому в 2019 году был поставлен диагноз «туберкулез», доля таких больных составила 18,4%, а среди общего числа бактериовыделителей - более половины. Лечить их удается, применяя целый комплекс дорогостоящих препаратов.

- Со всем этим связан и рост числа туберкулеза тяжелых форм, и заболевания внелегочной локализации, в том числе центральной нервной системы, - говорит Михаил Кощеев. - Болезнь поражает все органы и системы человека. Людям, страдающим этими патологиями, нужны особый уход и другие методы лечения. Кроме общих подходов здесь используются и те, что необходимы для конкретной группы сопутствующих заболеваний.

Перед фтизиатрической службой региона сегодня поставлена серьезная задача: необходимо к 2025 году снизить число больных туберкулезом до 25 на 100 тысяч населения. Задача непростая, решать ее надо во взаимодействии с социальными службами региона. Тут нужна точечная работа, и именно поэтому весь прошлый год врачи Иркутской областной туберкулезной больницы выезжали в города региона, чтобы оказывать помощь местным медикам. Они работали в Ангарске, Шелехове, Усолье-Сибирском, Черемхове, Саянске, Усть-Куте, Чунском, Нижнеудинске, Тайшете, Бохане, Качуге. Всего в 2019 году выезжали в 18 служебных командировок.

ЦИФРЫ «КП»

- 71,4 млн руб. потрачено на приобретение медикаментов из средств федерального бюджета, 42,1 млн - из областного

- 27,3 млн руб. потрачено на лекарства для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью

- 39,5 млн руб. выделено в 2019 году из федерального и регионального бюджетов на приобретение расходных материалов для диагностики туберкулеза

- 31 млн руб. израсходован на приобретение медицинского оборудования

Какую болезнь сложнее лечить - коронавирус или туберкулез легких?.Гость главный врач иркутской областной туберкулезной больницы Михаил Кощеев

ИСТОЧНИК KP.RU

Понравился материал?

Подпишитесь на еженедельную рассылку, чтобы не пропустить интересные материалы:

Нажимая кнопку «подписаться», вы даете свое согласие на обработку, хранение и распространение персональных данных