Игорь Потапов: Перемены ждут систему здравоохранения в 2018 году

Глава регионального госкомитета по здравоохранению и фармации Игорь Потапов.

Фото: Андрей СТЕПАНОВ. Перейти в Фотобанк КП

ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР

- Игорь Иванович. Начать мы хотели бы с одной из знаковых для Псковской области тем – открытия перинатального центра. Расскажите, каким он будет, каковы его существенные отличия от родильного дома Пскова, от тех условий, которые есть сегодня?

- Существующее здание Псковского перинатального центра было построено по типовому проекту городского родильного дома, предназначавшегося изначально для обслуживания жительниц города Пскова и Псковского района. Его начали эксплуатировать с 1989 года в площадях, рассчитанных на размещение 80 коек для беременных, рожениц и родильниц. В 1994 году на имеющихся площадях уже было развернуто 155 коек. В приспособленных помещениях были размещены отделения реанимации для беременных, родильниц и новорожденных. Для областной столицы этого недостаточно. А в настоящее время Псковский перинатальный центр - единственное учреждение родовспоможения в Пскове. При этом госпитализируют сюда не только жительниц Пскова, но и близлежащих районов области, в районных больницах которых отсутствуют родильные отделения. Вот почему так остро стоял вопрос строительства нового здания.

Существенным отличием нового Псковского перинатального центра в отличии от существующего является то, что он спланирован и построен по новым СаНПиНам. Также в нем появится новое отделение второго этапа выхаживания новорожденных.

- Сколько рожениц в год он сможет принимать?

- Он сможет принимать 3,5 – 4 тысячи родов в год, а это 50-60% от всех родов в регионе. Для сравнения, в 2017 году в скове прошло 3578 родов, годом ранее – 4159 родов.

- Будет ли оказываться помощь женщинам из районов области, на каких условиях?

В нем будут концентрироваться преждевременные роды со всей территории Псковской области. Приоритет будет отдаваться женщинам, имеющим какую-либо патологию.

- Напомните, сколько всего средств вложено в проект и сколько из них – деньги региона?

- В настоящее время перечислено Федеральных средств 2,1 млрд рублей, в том числе средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 2 млрд 51 млн рублей. Есть и средства областного бюджета - 140,4 млн рублей.

- Когда Перинатальный центр будет введен в эксплуатацию и откроет двери первым пациентам?

- Согласно плану-графику выполнения работ оформление документов и передачу объекта в собственность планируется завершить в феврале 2018 года. В марте этого года будет завершаться внешняя отделка и благоустройство территории. К медицинской деятельности планируется приступить и принять первых пациентов в марте 2018 года.

- Стоит ли перед новым медучреждением кадровый вопрос?

- Хочу вас заверить, что в настоящее время остро кадровый вопрос не стоит. Псковский перинатальный центр занимался переподготовкой и повышением квалификации медицинских работников. Подготовку прошли 93 работника учреждения.

- При роддоме в 2017 году начала работу школа будущих мам. Сколько человек уже стали ее «слушателями»? Каковы планы ее работы в 2018 году?

- На данный момент проводится работа в Школе будущих мам силами специалистов действующего перинатального центра. Посещаемость Школы достаточно высока, даже не всегда хватает посадочных мест. В существующем конференц-зале всего 34 места. Занятия проводятся еженедельно по средам. В 2018 году работа Школы будущих мам будет продолжена.

Новый перинатальный центр сдадут в феврале 2018 года. Он сможет принимать 3,5 – 4 тысячи родов в год

Фото: Пресс-служба администрации Псковской области.

САНИТАРНАЯ АВИАЦИЯ

- Еще одна тема, к которой было приковано внимание наших читателей в 2017 году – это возрождение санавиации в Псковской области.

- Да, действительно, с 2017 года в Псковской области реализуется региональная программа «Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Псковской области, на 2017-2019 гг.». В рамках указанной программы за счет средств федерального бюджета субсидируются услуги по медицинской эвакуации. В 2017 году в области привлечено 21,5 млн. рублей федеральных средств на закупку авиационной услуги, региональное софинансирование составило 2,5 млн. рублей. Контракт на оказание авиационных услуг заключен между Псковской областной клинической больницей и ЗАО «Русские вертолетные системы». Реализация программы начата с момента прибытия в аэропорт Пскова вертолета АНСАТ, первый вылет состоялся 25 сентября 2017 года. С 16 ноября 2017 года дополнительно осуществлял вылеты вертолет МИ-8. Были обустроены две вертолетные площадки с возможностью круглосуточной эксплуатации – в Пскове на территории Псковской областной клинической больницы и в деревне Переслегино Великолукского района.

- Сколько человек уже получили помощь?

- Семьдесят четыре пациента. А в целом за 2017 год из медицинских учреждений области поступило 305 заявок. Но надо понимать, и мы об этом неоднократно говорили, в каждом конкретном случае решение об использовании борта санавиаци принимают врачи областной клинической больницы. Речь идет о специализированной и высокотехнологичной помощи.

- А каких пациентов в основном доставляли по воздуху?

- Около половины пациентов эвакуировано с сосудистой патологией. Санавиацией доставили 9 человек с острой хирургической патологией, 5 человек с травмами, 8 человек в нейрохирургию. Были пациенты с ожогами. По гендерной структуре: 40 мужчин и 34 женщины. Если говорить о возрасте, то в основном это пациенты в возрасте 50 – 70 лет.

- Каковы первые выводы, которые можно сделать сегодня о работе санавиации в регионе?

- Применение санитарной авиации повысило доступность и сократило сроки оказания медицинской помощи по экстренным показаниям больным из районов области в Региональный сосудистый центр и отделения Псковской областной клинической больницы. К тому же возобновление санитарно-авиационных эвакуаций больных сопровождается существенным увеличением комфортности транспортировки для пациентов и объема оказания помощи медицинскими бригадами. Так, 4 медицинских эвакуации в 2017 году сопровождались проведением пациентам искусственной вентиляции легких. Но мы понимаем, что использование авиационного транспорта находится в зависимости от погодных условий, что в значительной части случаев ограничивает возможность осуществлять санитарно-эвакуационные вылеты.

- Раскройте, пожалуйста, планы, как будет организована работа санавиации в 2018 году?

- С 1 января этого года оплата услуг санитарной авиации осуществляется в рамках заключения разовых договоров с ЗАО «Русские вертолетные системы». Работа по такому алгоритму продлится до проведения аукциона и заключение контракта. В 2018 году планируется использование одного воздушного судна для санитарной авиации с дислокацией в Пскове.

В 2018 году возить по воздуху больных в Областную больницу продолжит один вертолёт.

Фото: Михаил ГЛУЩЕНКО. Перейти в Фотобанк КП

ВРАЧЕБНО-ФИЗКУЛЬТУРНЫЙ ДИСПАНСЕР

- В Пскове планируют ввести в эксплуатацию Врачебно-физкультурный центр. Можно несколько слов о проводимой работе?

- Да, совершенно верно. Появится он на базе спортивного комплекса «Олимп». В ремонтно-строительные работы планируется вложить 20,3 млн рублей. Кроме того, будут выделены 27 млн рублей на приобретение медицинского оборудования и медицинской мебели, еще около 1,2 млн рублей – на оснащение другими видами мебели. При наличии источников финансирования в областном бюджете для выполнения выше названных работ диспансер будет введен в эксплуатацию в 2018 году.

- Кто сможет обратиться в диспансер? И на каких условиях?

- В первую очередь, это спортсмены сборных команд Российской Федерации, лица, занимающиеся спортом на спортивно-оздоровительном, тренировочном этапах, на этапе начальной подготовки.

- Уже сформирован штат учреждения?

- Да, составлено штатное расписание. Для врачей по специальности «Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине» требуется выделение жилья. Добавлю, что в 2018 году выпускники медицинских ВУЗов будут направлены в ординатуру для получения специальности «Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине».

- А предполагается ли оказывать в этом диспансере платные услуги?

- Учитывая высокую потребность города и области в медицинских кадрах, специалисты будут вести платный консультативный прием всех желающих жителей нашего города.

- Как будет организована работа Центра? Кто будет контролировать его работу?

- Контроль за работой этого диспансера будет осуществлять государственный комитет области по здравоохранению и фармации. После завершения всех работ планируется перевод учреждения в самостоятельное юридическое лицо и будет проведен конкурс на замещение должности главного врача Псковского областного врачебно-физкультурного диспансера.

При наличии источников финансирования в областном бюджете диспансер заработает в 2018 году на базе комплекса «Олимп».

Фото: Михаил ГЛУЩЕНКО. Перейти в Фотобанк КП

ПРОЕКТ «БЕРЕЖЛИВАЯ ПОЛИКЛИНИКА»

- В конце прошлого года для жителей Псковской области впервые прозвучало словосочетание «бережливая поликлиника». Что это такое? В чем основные задачи и цели проекта?

- Его официальное название – «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь». Он представляет собой подход к управлению организацией, направленный на повышение качества работы за счет сокращения потерь. Этот подход распространяется на все аспекты деятельности и универсален независимо от профиля организации – от автомобильного завода до поликлиники. Основная цель проекта – сокращение непродуктивных потерь в процессе деятельности организации. Применительно к поликлинике это, прежде всего, оптимизация работы регистратуры, то есть разделение потоков больных и условно здоровых людей. Например, проходящих диспансеризацию или обращающихся за получением какой-либо справки. Кроме того, проектом предусматривается сокращение времени ожидания как в регистратуре, так и у кабинета врача, снижение количества непрофильных обращений к врачу за счет расширения полномочий среднего медицинского персонала и введения в поликлиниках должностей дежурных администраторов. Следует отметить, что реализация данного проекта не решит всех проблем. Например, он не решает проблему дефицита медицинских кадров. Но задача его реализации в том, чтобы в условиях имеющегося кадрового и материального дефицита минимизировать неудобства для пациента, связанные с недостаточной доступностью медицинской помощи.

- Каково финансирование проекта?

- Проект реализуется за счет средств текущего финансирования, то есть каких-либо специальных источников финансирования на его реализацию не предусмотрено. Несомненно, будут выделены средства, необходимые для проведение ремонтных работ в подразделениях поликлиник, в первую очередь, в Псковской городской поликлинике.

Проект «Бережливая поликлиника» должен сократить очереди, снизить нагрузку на профильных специалистов и улучшить качество медицины.

Фото: Андрей СТЕПАНОВ. Перейти в Фотобанк КП

ЦЕНТР ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

- 1 ноября 2017 года на базе Псковской городской больницы открылся Центр лечения хронической сердечной недостаточности. Каковы его особенности?

- Центр оказывает не только стационарную медицинскую помощь пациентам с хронической сердечной недостаточностью, но и последующее диспансерное наблюдение в консультативно-диагностическом отделении больницы. Пациенты в группу наблюдения отбираются как врачами кардиологического отделения больницы после завершения стационарного лечения, так и направляются городскими поликлиниками.

Для включения в программу сопровождения необходимо направление, электрокардиограмма, рутинные анализы, рентгенограмма грудной клетки, ультразвуковое исследование сердца. Можно использовать выписной эпикриз о прошлой госпитализации с результатами исследований. Хочу отметить, что центр не занимается платными услугами, рекламой товаров, работает бесплатно в рамках страхового полиса.

- Сколько пациентов прошло через него в 2017 году?

- За два месяца включено в программу наблюдения 27 пациентов, с начала 2018 года - ещё 10 пациентов.

- Кто работает в Центре?

- В настоящее время сотрудников двое - врач-кардиолог-специалист по лечению сердечной недостаточности Жанна Антоновна Шлосберг и медицинская сестра Нина Александровна Григорьева.

- Раскройте некоторые планы по работе Центра в 2018 году?

- Продолжать развиваться и увеличивать когорту пациентов, конечно.

Сейчас в Центре лечения сердечной недостаточности работают два человека - врач-кардиолог-специалист по лечению сердечной недостаточности и медицинская сестра.

Фото: Валерий ЗВОНАРЕВ. Перейти в Фотобанк КП

ЕДИНАЯ ДИСПЕТЧЕРСКАЯ СЛУЖБА СКОРОЙ ПОМОЩИ

- Что это такое? И как планируют организовать ее работу в регионе?

- Единая диспетчерская служба скорой медицинской помощи создается в соответствии с требованиями министерства здравоохранения России. На первом этапе, в 2018 году, планируется внедрение единого программного обеспечения во всех диспетчерских скорой медицинской помощи региона.

На сегодняшний день в большинстве отделений скорой медицинской помощи вызовы регистрируются в журнал по «бумажной технологии». Внедряемое программное обеспечение позволит принимать, регистрировать и передавать вызовы бригадам скорой медицинской помощи на имеющиеся в их распоряжении планшеты. При отсутствии связи, передача вызова будет дублироваться по рации или по телефону. Это позволит сократить время приема и передачи вызова. Обращу внимание на то, что вызовы будут приниматься и регистрироваться непосредственно в районных отделениях скорой помощи, но они будут в поле зрения оперативного отдела и центра медицины катастроф Псковской станции скорой медицинской помощи. Это делается для того, чтобы в случаях чрезвычайных ситуаций или непредвиденных задержках в обслуживании вызовов, оперативный отдел мог взять такую ситуацию под контроль и осуществлять централизованное руководство.

- Каким будет оснащение таких диспетчерских? Вы упомянули планшеты. И откуда все это будет финансироваться?

- Для внедрения программного обеспечения почти всё необходимое оборудование в районных отделениях имеется: автоматизированное рабочее место диспетчера и планшеты бригад. Информация о вызовах будет централизованно сохраняться на серверах Псковской станции скорой помощи. Финансирование масштабирования программного обеспечения будет осуществляться из средств обязательного медицинского страхования Псковской станции скорой медицинской помощи.

- Какие районы стали пилотными площадками?

В 2018 году планируется объединение ГБУЗ «Псковская станция скорой медицинской помощи» с отделениями СМП ГБУЗ «Печорская районная больница» и ГБУЗ «Псковская межрайонная больница» (Псковский и Палкинский районы) в единое юридическое лицо. Это объединение назревало давно, особенно с Псковским районом. Причин несколько. В их числе географическая - расширение границ Пскова на территорию Псковского района. Например, улицы Владимирская, Михайловская, Никольская, Балтийская и другие. Кроме того, населенные пункты Псковского района в направлении Печор, Гдова, Палкино расположены ближе к Псковской станции скорой помощи, чем к отделению Псковского района. Стоит отметить, что подобные объединения в нашей области уже существуют – при создании межрайонных больниц, объединились и отделения скорой медицинской помощи. Так, например, отделение Великолукской межрайонной больницы обслуживает вызовы скорой помощи жителей города Великие Луки, Великолукского и Куньинского районов. В ряде регионов Российской Федерации служба скорой медицинской помощи полностью объединена в единое юридическое лицо: Пензенская область, Калининградская область, Чувашия и ряд других.

- В чем плюсы такой службы?

- Положительной стороной таких объединений, при обязательном создании единой диспетчерской службы, является увеличение доступности скорой медицинской помощи для населения региона. Но надо понимать, что в Псковской области, учитывая региональные особенности, окончательного решения по полному объединению Службы скорой медицинской помощи пока нет.

- Отмечены ли сейчас какие-то недостатки на первом этапе на примере Пскова и Псковского района?

- Думаю, что предстоящее объединение Псковской станции скорой медицинской помощи с отделениями Печорской районной больницы и Псковской межрайонной больницы поможет выявить все плюсы и минусы в объединении и принять правильное решение.

В 2018 году объединят Псковскую и Печорскую станции скорой помощи.

Фото: Андрей СТЕПАНОВ. Перейти в Фотобанк КП

ЗАРАБОТНАЯ ПЛАТА И КАДРЫ

- Игорь Иванович, подскажите, а сколько сегодня в регионе составляет средняя заработная плата руководителей медучреждений, врачей, среднего и младшего медперсонала?

- Среднемесячная заработная плата за 2017 год по всем категориям составила 22 тысячи 104,3 рубля. Это 101,1% от прогнозируемого среднемесячного дохода от трудовой деятельности по Псковской области (21866 рублей) или 104,7% от фактического значения 2016 года. У руководителей государственных учреждений здравоохранения среднемесячная заработная плата за 2017 год достигла 75 тысяч 654,5 рублей. Отмечу, что за минувший год она сократилась по сравнению с 2016 годом на 0,8 процентных пункта. При этом диапазон уровней среднемесячной заработной платы руководителей - от 37 до 115 тысяч рублей. Зависит это от масштаба управления учреждением, объемов оказываемых медицинских услуг, количества персонала, наличия дополнительных объемов выполняемых трудовых функций в рамках внутреннего совместительства и совмещения профессий. Если говорить о врачах. Среднемесячная заработная плата достигла 40 тысяч 923,6 рублей, а это 104,0% от плана по «дорожной карте». По среднему медицинскому персоналу – 21 тысяча 146,9 рублей или 105,7% от плана по «дорожной карте». По младшему медицинскому персоналу – 12 тысяч 517,1 рублей, то есть 93,1% от плана по «дорожной карте».

- Какие изменения в оплате труда медиков можно ждать в 2018 году и в перспективе 2019 года?

- С 1 января 2018 года минимальный размер оплаты труда в Псковской области установлен в сумме 9489 рублей в месяц. Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по поручению президента подготовлен законопроект, в соответствии с которым минимальный размер оплаты труда с 1 мая 2018 года будет соответствовать величине прожиточного минимума трудоспособного населения за второй квартал предыдущего года, то есть составит 11163 рублей в месяц.

Должностные оклады работников бюджетной сферы Псковской области с 1 января 2018 года проиндексированы на 4 процента в соответствии с постановлением администрации области.

Сейчас в стадии разработки находится проект нормативного правового акта о внесении изменений в Положение об оплате труда работников медицинских организаций Псковской области в части повышения размеров должностных окладов отдельным категориям медицинских работников с 1 мая этого года.

В 2017 году работники государственной системы здравоохранения Псковской области переведены на «эффективный контракт», соответственно, основным вектором в части оплаты труда на 2018 и 2019 годы будет являться применение дифференцированного стимулирования работников в зависимости от степени их участия в трудовом процессе, выполнения критериев показателей эффективности, установленных в учреждениях.

Другим важным направлением следует отметить обеспечение прозрачности производимых начислений, повышение доли гарантированных выплат в структуре заработной платы. В 2018 и 2019 годах предполагается также проведение индексаций должностных окладов работников бюджетной сферы.

- Вакансии. В каких медучреждениях Псковской области наиболее остро стоит вопрос с ними?

- Дефицит врачей в регионе остается высоким. По данным руководителей лечебно-профилактических учреждений области на начало 2017 года в подведомственных медицинских организациях была 441 врачебная вакансия. Наиболее дефицитные специальности: педиатры, терапевты, врачи скорой медицинской помощи; анестезиологи-реаниматологи, хирурги и онкологи, неврологи; рентгенологи, ЛОР врачи и окулисты, врачей общей практики. К сожалению, дефицит врачей существует практически во всех подведомственных медицинских организациях

В 2018 году зарплаты работников медицинской сферы должны подрасти, а начисления - стать прозрачнее.

Фото: Дмитрий АХМАДУЛЛИН. Перейти в Фотобанк КП

- Не секрет, что для медиков в Псковской области разработан большой пакет социальных мер поддержки. В их числе, например, подъемные. Сколько человек в прошлом году получили такие выплаты, каковы общие объемы финансирования? И что изменилось в регионе с начала предоставления таких выплат? Удалось ли в целом хотя бы немного переломить ситуацию с кадрами?

- Действительно, в 2015 году установлена мера социальной поддержки в виде компенсации расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения для медицинских работников, проживающих в сельской местности в размере 1 100 рублей. В прошлом году такую выплату получали 1464 человек. Предусмотрены выплаты на приобретение жилья. За период 2013-2017 годов 63 врача-специалиста получили их при использовании врачами ипотечного кредитования на сумму 18 млн 919 тысяч рублей.

С 2014 года предоставляются единовременные денежные выплаты за счет средств областного бюджета, так называемые «подъемные». Всего их получили 435 медицинских работника на сумму 22 млн 648,1 тысяч рублей.

Предусмотрены выплаты и специалистам со средним медицинским образованием, получившим специальность «лечебное дело» при первом трудоустройстве на фельдшерско-акушерский пункт. При этом сумма увеличена с 50 тысяч до 300 тысяч рублей.

Ежегодно предусматриваются средства в областном бюджете на повышение квалификации врачей. В 2017 году - 553 тысячи рублей.

Предоставляются единовременные денежные выплаты медицинским работникам по результатам конкурсов профессионального мастерства по 11 категориям с выплатой денежной премии и вручением дипломов.

Хочу напомнить, что с 2014 года в регионе осуществляется выплата ежегодного материального обеспечения студентам целевого обучения по медицинским специальностям. В 2017 году ее получателями стали 53 студента, сумма выплаты - 11,3 тысяч рублей.

В 2011-2017 годы продолжалась реализация федеральной программы «Земский доктор». Всего за время реализации федеральной программы «Земский доктор» с 2011 года произведены выплаты 49 врачам села и рабочих поселков.

Всего в 2011-2017 годах в области реализованы меры социальной поддержки медицинских работников за счет средств областного бюджета на общую сумму свыше 245 млн рублей.

Кстати, сейчас проходит согласование проекта постановления администрации области, который предусматривает меры социальной поддержки врачам-ординаторам области. Предполагается, что это будут ежемесячные денежные выплаты врачам-ординаторам в размере до 5 тысяч рублей.

Вы спрашивали, удалось ли в регионе этими мерами что-то изменить. Да, в первую очередь, увеличить долю молодых врачей в области с 15,1 % в 2012 году до 20,1 % в 2017 году. Тем не менее принятые меры пока не позволяют кардинально решить кадровую проблему. Обеспеченность врачами за последние три года сохраняется на уровне показателей 28,0 - 28,8 на 10 тысяч населения.

- Вы упомянули жилье для врачей. А сколько квартир предоставлено за последние 5 лет? Какова география этого жилья? Сколько квартир планируется предоставить в этом году?

- За 2011-2017 годы приобретено 94 служебные квартиры. В прошлом году медики отметили новоселье в Пушкинских Горах, Себеже и Пскове. Служебное жилье приобретается в основном в областном центре и Псковском районе - это 49 квартир, еще 15 - в Великих Луках. В районах недвижимость приобреталась из вторичного жилищного фонда. Кроме того, администрации районов выделяют квартиры для врачей-специалистов из своих жилищных фондов, например, в Острове, Печорах, Гдове, Новосокольниках, Новоржеве, Опочке, Дедовичах, Плюссе.

В 2018 году на эту меру поддержки предусмотрено 6 млн 495 тысяч рублей. Подведомственные медицинские организации направляют заявки в госкомитет области по здравоохранению и фармации, далее жилищная комиссия их анализирует и принимает решение.

В 2017 году из-за проблем с финансированием в регионе были проблемы с лекарствами от сахарного диабета.

Фото: Тимур ШАРИПКУЛОВ. Перейти в Фотобанк КП

ЛЬГОТНЫЕ ЛЕКАРСТВА

- Не могу обойти стороной и тему снабжения льготными лекарствами. Существует ли сегодня проблема снабжения ими жителей региона?

- В настоящее время, к сожалению, остается напряженной ситуация с обеспечением пациентов, страдающих орфанными заболеваниями, а также пациентов, которым требуется терапия дорогостоящими препаратами, не предоставляемыми за счет средств федерального бюджета, но включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших средств. Согласно проведенным на основании персонифицированных данных расчетам, потребность на 2018 год по региональной льготе составляет 1 110,2 млн рублей, между тем дефицит финансирования - 462,7 млн рублей, в том числе 303,9 млн – по профилю орфанных заболеваний.

- Правильно ли я понимаю, что возникновение проблемы с лекарствами вызвано, в том числе, недостатком финансирования?

- Ключевыми проблемами в сфере здравоохранения, сдерживающими развитие региона и требующими решения на федеральном уровне в части льготного лекарственного обеспечения, являются и дефицит федерального финансирования, и длительность проведения закупочных процедур лекарственных препаратов. Но это не полный список.

В перечне и необходимость исключения дублирования мер господдержки гражданам, отказавшимся от обеспечения лекарственными препаратами за счет средств федерального бюджета в пользу денежной компенсации, при этом получающим препараты за счет средств регионального бюджета.

Не надо забывать и о пациентах с орфанными заболеваниями. Псковская область – не единственный регион, который настаивает на необходимости финансирования лекарственного обеспечения этих лиц за счет средств федерального бюджета. Вместе с депутатами Псковского областного Собрания мы пытаемся сейчас реализовать данную инициативу.

- А с какими препаратами возникали трудности в 2017 году?

- Основные позиции – это препараты для лечения сахарного диабета «Галвус» и «Янувия», закупленного количества которого не хватило до конца года именно из-за недостатка финансирования.

- Каков алгоритм помощи жителям региона в случае отсутствия бесплатных препаратов? Эксперты уверяют, что можно приобрести пациентам препараты за свой счет, а впоследствии получить деньги за них?

- В случае отсутствия препарата на момент обращения в аптеку необходимо поставить рецепт на отсроченное обеспечение. В этом случае его могут доставить со склада, перераспределить между пунктами отпуска. И как только препарат поступит в пункт льготного отпуска, пациент незамедлительно приглашается за его получением. Сразу хочу обратить внимание читателей, что в связи с окончанием финансового года рецепты, находящиеся на отсроченном обеспечении по состоянию на конец прошлого года, подлежат переоформлению в 2018 году. Что касается возврата средств, затраченных пациентом на самостоятельную закупку лекарственных препаратов, выписанных на льготных условиях. Это возможно только в судебном порядке.

Кстати, государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации организована работа горячей линии по вопросам лекарственного обеспечения и медицинского обслуживания. В рабочие дни с 09.00 до 17.00 любой житель региона может обратиться по телефону (8112) 57-70-48.

Игорь Иванович, спасибо за искренние и полные ответы. Хотим пожелать вам и вашим коллегам сил в работе и, конечно же, достойного финансирования всей системы здравоохранения.